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简要病史:

患者青年男性，体健；

间断便时肛门出血1年余；

便血色鲜红，呈喷射状；

便时肛门肿物脱出，便后部分肿物可自行回纳；

经口服槐角丸、云南白药胶囊，外用痔疮栓等效果不满意；

时有头晕；

查体:

睑结膜色淡；

专科检查:

视诊:肛缘一圈可见静脉曲张隆起伴有结蹄组织增生。

指诊:(—)，未及异常肿物(7cm以内)；

镜检:1、5、7、9、11点位齿线上下可见黏膜隆起，充血。

诊断:

         混合痔(内痔III期)

临床思维:

        此例患者，您会如何治疗?

        保守?

        手术?

           外剥内扎?

           套扎?

           枯痔注射(四步注射术)?

           吻合器治疗

······

患者意愿:

        求根治！快速康复！

        由医生决定！

下一步治疗:

         拟行枯痔注射术；

完善术前相关检查；

2021.1.14 ​​​​