在V+看到两张很新鲜的红色痘印，更专业的应该叫做「痤疮炎症后红斑」：炎性皮损消退后，出现毛细血管扩张或红色斑疹、斑片，消退缓慢，伴或不伴凹陷性瘢痕，定义为痤疮炎症后红斑(PIE）或痤疮红斑。

它的形成主要和血管内皮生长因子VEGF有一定的关系：VEGF一方面能促进血管增生，在皮肤镜下面其实能看到很很多微小的毛细血管扩张、充血，另一方面VEGF能增加血管通透性，导致红细胞的漏出，皮肤呈现褐红色的斑疹和斑片。

对于P1这种不伴随凹陷性瘢痕的痤疮红斑，大部分治疗方法选择的是强脉冲光或者脉冲染料激光。尤其是脉冲染料激光算是金标准（比如：595nm脉冲染料激光），可以选择性作用于血红蛋白，破坏血管内皮细胞，封闭多余血管，就能改善痤疮红斑，也就单纯控制下血管。

最难治疗的就是P2，伴随凹陷性瘢痕的红斑了，不仅要封闭血管，还需要改善红斑里面的凹陷性的瘢痕。单靠脉冲染料激光可能就不行了，比较常用的是（比如：1565nm 的非剥脱点阵激光），它不仅能封闭部分多余增生的血管，还能促进成纤维细胞合成胶原，使真皮组织重塑，从而达到让红斑消退、凹陷性瘢痕修复平整的效果。

P2伴随凹陷性瘢痕的痤疮红斑，也有老师把它叫做「未成熟的痤疮瘢痕」，就是有了它尽快解决，虽然红斑会随着时间可能会慢慢消退，但是凹陷性的瘢痕就很难消退，几年后变成熟的瘢痕，就需要靠C02点阵激光等来解决，同时恢复的可能还不太理想，打铁要趁热。

记得上瘢痕疙瘩课时，对于红色的瘢痕疙瘩首先就要用脉冲染料激光，封闭血管去红，阻断营养物质传送，抑制疙瘩的成熟生长，后面治疗起来才不容易复发，就挺有意思的。