中国原创研究|北部战区总医院—梁延春教授起搏团队:窄QRS波群患者中判定左束支起搏夺获的个体化标准
左束支起搏(LBBP)是通过传导束进行生理性起搏的方式,目前已广泛在临床中应用。但目前LBBP术中用于判定LBB起搏夺获的标准存在一定的局限性。
判定LBB夺获的直接证据是记录到沿传导束前传的LBB电位及逆传的希氏束电位,但该标准不适用于常规临床实践。起搏输出标准也是可靠的判定LBB夺获的方法,但其诊断灵敏度较低。一些研究提出以起搏的V6导联R波达峰时间(Paced-V6RWPT)固定截断值(如74ms)作为判定LBB夺获的标准,但Paced-V6RWPT在LBBP和左室间隔部起搏(LVSP)两种起搏模式下的分布存在明显的重叠区,导致对LBB夺获判定的准确性不理想,并且不同研究中推荐的最佳截断值也存在很大差异。因此,建立一个简单、准确且实用的LBB夺获判定标准十分必要。
北部战区总医院梁延春教授起搏团队,对于窄QRS波群患者中LBB夺获的个体化标准进行了深入研究,研究结果已经被起搏专业重要杂志《Heart Rhythm》接收。研究提示,该团队提出的ΔV6RWPT个体化标准在判定LBB夺获方面的特异性及灵敏性均接近100%,明显优于Paced-V6RWPT固定截断值标准。
中国原创研究|北部战区总医院—梁延春教授起搏团队:窄QRS波群患者中判定左束支起搏夺获的个体化标准