【健康科普｜糖尿病与八段锦】太原创卫太原创卫在行动太原创卫在行动｜健康教育健康知识科普
糖尿病是由于胰岛素分泌或作用缺陷引起的以血糖升高为特征的慢性代谢性疾病，目前糖尿病尚无根治的方法，其治疗主要靠“五架马车”，即饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病教育与心理治疗、糖尿病的监测。而运动治疗作为“五架马车”之一，在糖尿病的控制中有着特殊的作用。
八段锦
八段锦是我国传统健身气功功法中的一种。它以“调身”“调息”“调心”为指导思想，动作简单易学，通过八套肢体运动和呼吸吐纳等方法，可以起到舒筋通络，养气和血，调理脏腑、宁心安神的作用。因这套动作形态舒展，如锦缎般优美柔顺，古人将这套动作比喻为“锦”。有研究表明，长期进行八段锦运动锻炼有助于降低糖尿病患者的空腹血糖、血脂，改善血流变性，对于提高糖尿病患者的生活质量有着独特的优势。
从中医学的角度讲，糖尿病以脾病为主，治疗糖尿病要以调理脾经为核心，引导筋肉，疏肝健脾，行气养血，促使脾胃功能康复，从而实现糖尿病的调治。
八段锦是一种舒缓的有氧运动，通过肢体的屈伸旋转可以畅通心肺经络。整套八段锦运动时间长，强度小，可以增加肌肉和组织对糖的利用，提高机体对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，从而达到降低空腹血糖和糖化血糖蛋白的作用。此外，八段锦运动通过配合呼吸进行柔和的肢体运动，也可以调节人的情绪和大脑皮层的功能活动，进而调节植物神经功能并影响肾上腺髓质的功能，通过影响下丘脑－垂体－肾上腺轴，可以加强胰岛β细胞的分泌功能。
此外，许多研究也表明，相比于没有进行八段锦锻炼的糖尿病患者，长时间进行八段锦运动的患者的血脂以及血液高黏附分子水平明显降低，血流变性也得到改善，而这对于减少糖尿病足、肥胖等并发症的发生有重要意义。这表明，八段锦运动在防治糖尿病并发症中也起到了不可忽视的作用。
进行八段锦锻炼时，需要注意以下几点：
运动宜在餐后90min进行，并且在运动前要对自身状况进行评估，如果患者合并急性或严重并发症，如眼底出血等，则不宜进行锻炼。糖尿病患者在运动前要监测血糖，如血糖＞16.7mmol/L，同样应避免运动。
运动时，患者也应该关注自身情况，如果出现大汗、呼吸困难、心慌等情况，要及时停止锻炼，并及时监测血糖，如血糖过低，要补充含糖食物。
运动时，患者也应该关注自身情况，如果出现大汗、呼吸困难、心慌等情况，要及时停止锻炼，并及时监测血糖，如血糖过低，要补充含糖食物。
运动应以微微出汗为宜，在运动后应该多饮水，并且关注自身血糖情况，警惕因运动量过大而发生低血糖。
作为我国医疗体育的瑰宝之一，八段锦运动在糖尿病的治疗中有着独特的优势，不仅可以帮助糖尿病患者调节血糖血脂代谢，也可以间接防治糖尿病并发症。
【本期专家：刘师伟，主任医师、博士生导师、山西白求恩医院内分泌科主任。山西名医，山西省学术技术带头人，“三晋英才”拔尖骨干人才，山西省十佳中青年优秀科技工作者，中华医学会临床流行病学和循证医学分会第八届委员会青年委员会委员，中国研究型医院学会糖尿病学专委会委员，健康中国研究中心糖尿病防治与管理专家委员会常委，山西省医学会糖尿病学专业委员会候任主任委员，山西省健康协会内分泌专业委员会主任委员，山西省医学会内分泌学专业委员会副主任委员，山西医师协会内分泌医师分会副会长，山西省免疫学会常务副理事长兼秘书长，国家自然科学基金通讯评委。内分泌代谢病山西省重点实验室主任。曾留学于美国加州大学附属医院和康奈尔大学附属医院。擅长治疗：内分泌代谢疾病如糖尿病及其急慢性并发症，甲状腺相关疾病，骨质疏松，垂体、肾上腺疾病等的临床诊治。】