山西48岁的女士拇外翻20年,大拇指关节增大,走路疼痛加重!来北京手术,再无复发。
山西的周女士,患拇外翻20年了。
自述在走路时感到大拇指疼痛,但当时休息后觉得疼痛减轻就没有选择治疗。近几年忽然感到脚趾疼痛症状加重,并且发现大拇指关节在逐渐增大,已经影响到日常走路了。
周女士为求进一步诊治,就来我院就诊。
通过检查,诊断为“拇指外翻”,并收住入院。
治疗方法:
在局部麻醉的前提下,根据术前评估参数调整截骨包括纵向截骨长度、截骨位置和外移方向、程度等。
在第1跖骨干部由内向外做“Z”形截骨,两侧截骨线与水平截骨线约成60°角纵向截骨方向通常与水平面成20°角,将远端向外推移同时并向外旋,位置满意后用1枚空心螺钉固定。
如果存在拇趾过长或远端关节固定角过大则加行Akin截骨术进一步缩短拇趾并矫正外形。
弹力绷带加压包扎1周,6周后开始减轻负重,3个月后逐渐完全负重。
手术结果:
1月后,患者反馈切口及截骨均愈合,术后拇外翻及疼痛症状均明显改善,没有复发。
拇外翻 大脚骨
拇外翻 李昕宇医生