这位朋友37岁男。很瘦 165cm 40多kg。经常口腔溃疡。睡不好，半夜易醒（2-4点易醒）白天昏沉。便秘，一星期一次。怕冷 手脚冰凉。经常急躁易怒。记性很差，很快忘记。肤色很差。做的是下苦力的工作。因为太瘦，工作没力气，所以一直被老板炒。

胖大舌，舌苔黄腻、有齿痕印，这是肝火旺盛，脾胃虚弱，湿邪内生，郁而化热的现象
舌边鼓胀 肝气不舒
舌面芒刺多 气血两虚。
口腔溃疡是上火引起的 需要泻火养阴。
半夜2-4点易醒是肝经和肺经运行的时间，说明肺气虚，肝气不舒。
脾肾阳虚命门火不足,水湿不能蒸发,沉积在胃肠道里,造成胃肠蠕动过缓 消化不好 所以排便次数少 毒素都积压在体内了。
这是体内湿气重引起的气血不足 血液流通不畅。
肝主情志 肝气不舒就会导致急躁易怒
小便黄是肝胆湿热引起的。
肾精充盛则脑髓充盈，肾精亏虚则髓海不足。脑髓盈满，则耳目聪明，精力充沛；脑髓空虚，会出现记忆减退
所以 关键在于滋补肾阳。
主要是气血亏虚，脾胃失调，代谢能力不足，毒素积压，身体的废物，就难以排出体外 所以肤色会越来越差 。
没力气是体质造成的，要调理脾胃改善你的体质，才会逐渐胖起来，有力气。

总结:脾胃虚弱 湿气重 肺气虚 肝气不舒 肾精亏虚
口腔溃疡失眠便秘手脚冰凉消瘦中医舌诊