​​48岁的市民黄女士（化名）在连续高烧8天后，发现问题竟然出在自己的肝脏上——一个直径达13cm的巨型肝脓肿！

“刚开始就是感冒了，但是吃了药没得啥效果。”在出现发烧、乏力等症状时，黄女士也曾服用一些感冒药，但是高烧的症状却依旧持续。

在连续高烧、寒颤8天后，才去到就近的医院做了详细的检查。而检查的结果，让她和家人都大吃一惊——肝脏左外叶竟然长出了一个肝脓肿，直径达到13cm，差不多已经是1/3个肝脏的大小。而此时的黄女士，感染症状已经非常严重。

经过内科治疗无效后，她被转送到了成都市第三人民医院接受进一步的治疗。

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成都市第三人民医院普外科·肝胆胰外科王明博士介绍说，黄女士肝脏上的脓肿为实体性的，不能像囊性脓肿一样通过引流的方式消除，而且有感染性休克征兆，在内科保守治疗无效的情况下，必须及时采取外科切除的方式治疗。

与传统开腹手术相比,腹腔镜具有手术创伤小、术后疼痛小、术后恢复快等优点，已成为患者治疗的主要方式之一。

但是利用腹腔镜微创技术开展肝脏手术，却存在诸多的难点，在全国的平均普及率仅约10%。

“因为解剖结构、肝脏质地等多种因素，肝脏一度成为腹腔镜手术的‘禁区’。”王明说，利用腹腔镜开展肝脏手术治疗，对于手术医生的要求非常高，因为在相较狭小的操作空间内，同样必须做到对脏器和血管的保护，“肝脏的血管非常丰富，误伤哪一个都可能导致大出血，可能引发不可挽回的损失。”

针对手术开展的难点，普外科·肝胆胰外科团队进行充分的探讨和手术准备，以应对各种可能发生的风险，并成功为黄女士进行了“全麻下的腹腔镜下肝左外叶切除术”。

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术后的第1天，困扰她十多天的发热问题即得到解决，次日即恢复了活动和饮食。七天后，得以康复出院。

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什么是肝脓肿？

肝脓肿是由微生物侵入肝并在其中繁殖，从而导致的肝脏占位性、化脓性病变。若不积极治疗，死亡率可高达10%～30%。

肝脓肿的高发人群？

王明解释说，据目前研究结果表明，患有糖尿病或胆道结石的人群最为高发，此外寄生虫感染，恶性肿瘤也可引起肝脓肿。

另一个相较罕见的诱因，同样值得关注——感冒。“比如黄女士，所有高发诱因她都没有，仅仅是之前有过感冒。”在秋冬换季的特殊时节，机体免疫功能下降，感冒可能继发细菌性感染，加上黄女士患有脂肪肝，多种因素综合导致她发生肝脓肿。

肝脓肿有什么表现？

持续的发热、肝区疼痛等为肝脓肿的常见表现，而由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。因此，在持续出现以上问题时应尽快到医院排查，避免诊治延误。

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